Multimed 2014; 18(1)
Enero-Marzo
La
investigación en salud hacia una mirada bioética
Mónica
García Raga; 1 Luis Antonio Algas Hechavarría; 2 Carlos Manuel Rodríguez Suárez; 3 Adrian Iven Espinosa Guerra. 4
1-Especialista de Segundo Grado en Pediatría y en
Docencia Universitaria. Máster en Atención integral al Niño. Auxiliar. Filial
de Ciencias Médicas “Dr. Efraín Benítez Popa”. Bayamo. Granma.
2-Especialista en Docencia Universitaria. Diplomado
en GIS. Auxiliar. Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas. Granma.
3-Especialista en Imagenología y MGI. MSc. en Procederes diagnósticos. Asistente.Hospital Provincial Universitario “Carlos Manuel
de Céspedes” Bayamo. Granma.
4-Licenciado en Ciencias Humanísticas. Diplomado en
GIS. Asistente. Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas. Granma.
Los retos de la contemporaneidad reconocen a la
investigación científica, como motor impulsor para el desarrollo económico
social de las poblaciones humanas. En particular, la investigación en el área
de las ciencias de la salud se expande a tasas exponenciales, influenciada por
el desarrollo de las especialidades médicas, los avances tecnológicos, los
efectos de la globalización, etc.
Al efecto,
una buena parte de los países, contemplan dentro de sus políticas, el
aseguramiento de programas de ciencia y tecnología, en los que basan sus
proyecciones de desarrollo económico-social. Desde este contexto, se advierte
el imperativo de dirigir la mirada hacia la Bioética, como disciplina
científica necesaria para investigar y estudiar la vida, respetando la vida. 1,2
Se trata de que el investigador acuda a la
reflexión bioética desde la etapa en que se plantean las interrogantes ¿Qué
investigar?, ¿Cómo? , ¿Cuándo? y ¿Para qué?, 3 en aras de ejercer un
accionar pertinente sobre problemáticas vigentes, a través de la proyección de soluciones
viables, que puedan resultar realmente beneficiosas para el individuo, el
ambiente, la sociedad y a su vez ser auténticas, desde la posibilidad de su
aporte; cuestión que implica además, evitar la repetición de temas ya investigados,
el empleo de diseños, muestras e intervenciones probadas en poblaciones con
características similares.
Para ello es preciso dirigir la ciencia al servicio
del ser humano, de manera que se establezca una relación creativa y respetuosa
donde el investigador realice proyectos válidos, los sujetos estén interesados
en participar y la sociedad obtenga resultados que contribuyan a tener una medicina
más efectiva y eficiente que se centre en mejorar la calidad de vida del individuo.
En esta dirección, la investigación en seres
humanos, debe tener siempre presente los principios internacionales de la
bioética y muy particularmente el de autonomía que tiene su base en la
concepción del individuo como ser autónomo capaz de dar forma y sentido a su
vida (el respeto por las personas en la investigación médica, un principio
básico bioético). En vínculo con elloel consentimiento informado es la expresión tangible del respeto a la autonomía de
las personas en el ámbito de la investigación en salud. Debe significar un
proceso colaborativo de toma de decisiones. En él se precisan dos componentes:
información y consentimiento, que se desdoblan conformando cuatro elementos:
revelación de la información, comprensión de la información, consentimiento (o rechazo)
voluntario, competencia para consentir o rechazar. 4-6
A la luz del desarrollo
adquirido en el área de la investigación genética y especialmente las perspectivas
que abre la decodificación del genoma humano, se enfatiza en la necesidad de hacer coincidir los límites de lo
moralmente correcto con los de lo técnicamente posible, cuestión que emerge como
desafío para la Bioética.7,8
La problemática exige de
una funcionabilidad efectivade los comités de ética
para la investigación, responsabilizados con la protección de los derechos de
los sujetos sometidos a investigación, de la garantía de su bienestar y
simultáneamente, relacionado con lo anterior, de la validez científica de los
resultados obtenidos. Para ello resulta esencial asegurar la formación bioética
de sus miembros. 9,10
Se identifica como necesidad imperiosapara profesionales e investigadores en general, del campo de la salud, la de
familiarizarse y armonizar los aspectos fundamentales de la bioética, en
función de aprovechar adecuadamente a la ciencia y la técnica en beneficio del
hombre. 11 Se impone fortalecer la educación en temas de bioética dirigida
a potenciar la capacidad para identificar dilemas éticos, puntos de conflicto, lograr
una comprensión razonable de estos y encontrar conclusiones que permitan la
toma de decisiones moralmente válidas, donde los fines de la investigación y de
la ciencia se dispongan al servicio del hombre y no a la inversa.
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